Diagnostyka Molekularna Alergii MA stała się częścią rutynowego postępowania diagnostycznego ponieważ umożliwia poprawę oceny ryzyka, szczególnie w alergii pokarmowej.
- Różne pokarmy zawierają specyficzne dla siebie molekuły alergenowe, które są stabilne bądź niestabilne podczas podgrzewania i trawienia. Stabilność molekuły oraz kliniczna historia choroby pacjenta pomaga lekarzowi określić ryzyko wystąpienia reakcji ogólnoustrojowych bądź reakcji miejscowych. Niestabilne alergeny są odpowiedzialne za reakcje miejscowe (typowe objawy w obrębie jamy ustnej) przy czym pokarmy po ugotowaniu są tolerowane, podczas gdy alergeny stabilne wydają się być odpowiedzialne za wystąpienie zarówno reakcji miejscowych jak i ogólnoustrojowych.
- Diagnostyka molekularna alergii MA może zmniejszyć potrzebę wykonywania testów prowokacyjnych oraz poprawia zalecenia odnośnie eliminacji alergenu w diecie.
Celem oceny ryzyka anafilaksji pokarmowej jest oznaczenie niżej wymienionych rekombinantów.
ŹRÓDŁO | WYSOKIE RYZYKO | NISKIE RYZYKO |
Orzeszek ziemny | Ara h 1,2,3,9 | Ara h 8, profilina, CCD |
Orzeszek laskowy | Cor a 8,9,14 | Profilina, CCD |
Orzech włoski | Jug r 1,2,3 | Profilina, CCD |
Soja | Gly m 5,6,(4) | Profilina, CCD |
Owoce Rosacea | Pru p 3, Mal d 3 | Pru p 1, Mal d 1, profilina, CCD |
Pszenica | Tri a 14, Tri a 19 | Profilina, CCD |
Diagnostyka MA pozwala na większą dokładność w diagnozie alergii i rokowaniu pacjenta oraz odgrywa istotną rolę w trzech kluczowych aspektach diagnostyki alergii:
- Rozróżnia faktyczne uczulenie od symptomów wywołanych reakcją krzyżową u pacjentów multi-uczuleniowych, dzięki czemu poprawia rozpoznanie faktycznie uczulających alergenów.
- Przewiduje, w wybranych przypadkach, ryzyko wystąpienia ciężkich, ogólnoustrojowych reakcji bądź łagodnych reakcji miejscowych w alergii pokarmowej, zmniejszając niepotrzebny niepokój o pacjenta.
- Kwalifikuje pacjentów oraz identyfikuje faktycznie uczulające alergeny w celu wprowadzenia odpowiedniej immunoterapii swoistej SIT.
Szczegóły dotyczące zestawów do wykonania rekombinantów – informacja w Poradni